子宫肌瘤23mm×17mm是否严重与大小以及患者的症状有关：

1、不严重：子宫肌瘤属于生殖器官内的良性疾病，生长速度比较慢，体积23mm×17mm相对来说是比较小的，如果属于浆膜下的良性肌瘤，通常不严重，患者一般不会出现任何症状，可不进行治疗，定期到医院复查即可。

2、严重：如果肌瘤比较大，或是每年生长速度超过1cm，又或是患者出现了腹痛、阴道异常出血、月经不规律、不孕等症状，就比较严重，需要引起重视，必要时在医生的指导下选择手术治疗，如腹腔镜手术、肌瘤剔除术等。