正常情况下，颈部淋巴穿刺有脓液可能是局部感染、淋巴结脓肿、感染性淋巴结炎、结核性淋巴结病、化脓性淋巴结炎等原因引起的，病因不同，治疗方式也不同。具体内容如下：

　　1、局部感染

　　淋巴结位于全身淋巴系统的一部分，因此周围组织的感染，例如喉咙感染、口腔感染、颈部皮肤感染等，可以传播到淋巴结，并导致淋巴结感染和脓液形成。患者可以遵医嘱使用夏枯草膏、连翘败毒丸等药物治疗。

　　2、淋巴结脓肿

　　淋巴结脓肿是淋巴结内部积聚脓液的一种严重感染性病变。通常伴随淋巴结肿胀、红肿、剧烈疼痛和发热。淋巴结脓肿需要紧急处理，可能需要引流手术以排除脓液。

　　3、感染性淋巴结炎

　　感染性淋巴结炎是指淋巴结受到细菌、病毒或其他微生物感染导致的炎症。脓液的存在通常是感染性淋巴结炎的标志。可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等抗生素类药物治疗。

　　4、结核性淋巴结病

　　结核性淋巴结病是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，通常会导致淋巴结肿大和脓液积聚。患者可以在医生的指导下使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物治疗。

　　5、化脓性淋巴结炎

　　化脓性淋巴结炎通常由细菌感染引起，例如金黄色葡萄球菌或链球菌等。当细菌进入淋巴结时，免疫系统释放细胞进攻细菌，导致炎症反应和脓液的形成。患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、头孢拉定胶囊等药物治疗。

　　综上所述，颈部淋巴穿刺有脓液可能是多种原因引起的，如果患者出现不适症状，建议及时到医院就诊，以免引起病情恶化。