判断脾胃虚寒还是湿热主要是根据表现症状分析确定的，由于自身体质的不同表现症状会有所区别。脾胃虚寒主要的表现症状有大便糖稀，食欲减退，面色苍白，同时可能伴有腹胀腹痛等问题，可以在医生的指导下通过服用六君子汤、理中汤帮助调理。脾胃虚弱主要表现有恶心呕吐、舌苔黄腻，同时可能还会伴有尿色偏黄等，可以在医生的指导下，通过服用理气化痰和胃利胆的中成药物帮助调理身体，比如温胆汤。