来例假是指来月经，来月经第一天血像掺了水一样可能是因为子宫炎症或者子宫内膜异位症，也有可能是因为内分泌紊乱等。
1、子宫炎症：子宫炎症是子宫出现了病原菌感染，导致子宫内膜出血，会影响到正常的月经来潮，可能会表现出来月经第一天血像掺了水一样。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症通常会导致宫腔环境受到破坏，会影响到正常的月经来潮，容易表现出月经像水样。
3、内分泌紊乱：内分泌紊乱是体内的孕激素水平产生了紊乱，通常会导致正常的月经周期和月经量受到影响，可能会表现出月经像水一样改变。