老年的痴呆最初的表现就以智力障碍，也就是说所谓的记忆力的障碍为主，他的记忆力的障碍最开始是近记忆力障碍为主，比如说他今天早晨吃的饭，到中午就会忘记；刚刚说过的话就忘记；一个问题，重复问你好几遍，你回答了以后他很快就忘记，还要再问这个老问题。熟悉的工具他不会使用，熟悉的路径他走路会迷路，出门会找不到家，可以出现其他的一些生活上的变化。主要是以记忆力，尤其是近记忆力的变化为主，远距离的早期还可以，可以记得年轻时候的很多的事情，但是对于昨天的事情可能就完全想不起来。所以老年痴呆最早的变化是以近记忆力损害为主，出现的生活上的一些变化，行为上的一些变化，那么就预示着老年痴呆已经开始了。