冠心病他分有不同的类型,也是有五种类型临床类型。但是冠心病的本质就是一个冠状动脉粥样硬化。所以他吃的药本质就是抗动脉粥样硬化。那冠心病如果以前得过心绞痛,德国这种心肌梗放过支架打过乔,那我们就是在治疗方案的选择,就是冠心病的二级预防。二级预防也包括这么几个方面,就是a b c d e 这五个方面。a 就是要把这种a c i 或者a r b 这样的药要用上,就是防止在心脏慢慢变形。心室重构就是普利类的药沙产业的。要要在一个是要抗血小板,就是阿司匹林氯吡格雷这样的防止血小板在一块沾着染n形成血栓抗血栓还有就是抗心绞痛的治疗。这是a 里边b 里边包含的内容就是要控制血压,控制心跳血压也尽量最起码控制在一百四九十以下。如果可能的话可能达到一百三十八是更好一些,心跳对于冠心病病人的心跳一定是控制安静状态,心跳是五十五到六十次。所以如果这个冠心病的病人心跳老是一百多次或者九十台次,那肯定没有达标。他的心情耗氧量就会增加。c这里头含的就是第一个是胆固醇的控制,就低密度脂蛋白的控制一定要达标。那冠心病的病人,他的血脂的达标的这个目标值和其他的非冠心病是不一样的。所以他的低密度脂蛋白一定要控制在最基础的最初的目标也是一点八。那现在有规定更严格一点儿,可能是一点四。还有一个就是冠脉痉挛的时候,血压控制不好的时候,我们可以把钙拮抗剂加进去。那d 就是一个是血糖的控制,对冠心病的病人一定要把血糖控制好,要发现他那个糖耐量异常,把血糖控制好,另外把饮食控制住。那e 就是个锻炼和这种接受这种患者的教育,接受这个健康教育,然后健康的生活方式。所以冠心病的这个治疗一定是a b c d e 这五个方面的药物。