牙龈肿了，是口腔科常见的一种病症，出现牙龈肿的情况，包括根尖周炎、牙周脓肿和冠周炎的发作。这三种疾病的治疗方法是不一样的。根尖周炎，特别是急性根尖周炎发作以后，患牙表现为根尖部的牙龈肿胀和彭出。这时候我们在诊断明确的情况下，需要打开这颗牙的牙髓腔。经过根管对于感染渗出的牙髓组织进行摘除和引流，肿胀和疼痛，可以缓解一些疼痛。肿胀环节以后，这个牙需要进行根管治疗术。第二种能引起牙龈肿痛的原因就是牙周脓肿，牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，个别牙的牙槽骨吸收，牙周袋比较深，局部有一些菌斑和牙石的刺激，在机体抵抗力降低的时候，牙龈发生肿胀，甚至伴有流脓牙周脓肿急性发作期，可以先进行局部的冲洗上药，去除刺激物，在肿胀急性症状消除以后，再进行牙周病的系统治疗。第三种，引起牙龈肿的可能原因就是冠周炎的发作，冠周炎就是口腔内第三磨牙，也就是最后面的智齿发炎，牙龈肿了，这时候我们可以进行局部的冲洗上药，配合全身使用消炎止痛药进行对症的处理。病人患有冠周炎以后，要尽量的调节自己的作息以及饮食，提高自己的机体抵抗力。如果冠周炎反复发作，待炎症肿胀平息以后，最好进行智齿的拔除。