上火是中医的一种说法，西医没有上火的说法，但是上火实际上就是说机体抵抗力降低了。这种情况下能导致的牙疼，一般就是会发生牙龈的肿痛。原来存在的牙龈炎上火时肌体抵抗力降低，或者吃了上火的食物，会导致局部牙龈肿痛比较明显。牙髓炎则是牙体牙髓病的一种，是牙齿本身上面有了龋洞或者其他牙体组织缺损驱动未经控制以后感染。经过牙本质小管到达牙髓腔，引起牙髓神经的发炎，患牙表现为过冷过热的刺激会导致疼痛，有自发疼或者放散痛，存在牙髓炎的发作和上火，一般关系不大，口腔内牙周病、牙周脓肿和冠周炎牙龈的肿痛和机体抵抗力降低，也就是上火有些关系。