月经推迟20天但是没有怀孕首先要考虑的就是月经不调，引起月经不调的原因有很多，比如生活中的一些饮食习惯或者作息习惯不规律都可能会出现月经不调，导致女性的月经推迟的问题。还有就是当人们过于紧张、压力过大的时候也会导致月经不规律。除了是月经不调的原因，还有就是一些妇科疾病引起的月经异常，比如子宫方面的疾病就可能会出现月经推迟的情况。