甲状腺结节四级恶性的几率大概是在20%左右，这是甲状腺彩超的结果，根据甲状腺结节的情况也会分成6个等级，临床上等级越低，自然就比较安全，相反等级越高更容易会出现恶性的几率。简单来说三级以内基本就是良性结节，6级以内已经明确有恶变的情况，如果再经过检查时发现甲状腺结节4级也可以选择穿刺检查，可以有明确的诊断。