正常肝上没有结节的，大于5cm是恶性结节，需手术切除。正常情况下，肝上是没有结节的，肝脏上结节都是属于不正常的情况，只是分成良恶性，如果是良性的肝上结节，可以通过手术的方法进行切除，切除后基本上是不会复发，比如肝囊肿、肝血管瘤等，这些良性的肝上结节直径一般都是小于5cm。如果肝上结节是恶性的，不管结节是多大都是比较危险的，需要马上进行手术切除，手术后要定期检查，避免出现复发的现象，而恶性的肝上结节基本上是大于5cm。