子宫内膜厚不一定要刮宫，具体要看个人情况，会受到病因以及年龄等因素的影响。如果子宫内膜厚仅在体检时发现，没有出现明显症状，一般可以不刮宫，注意复查B超即可。如果子宫内膜厚，出现经期延长、血量大的情况，尤其是月经七天时厚度达到十厘米左右的就需要刮宫。对于围绝经期妇女来说，如果频繁出现子宫出血，同时发现子宫内膜厚需要进行刮宫，主要是为了避免子宫内膜发生病变。