肚子疼拉屎屁股疼，即腹痛、排便时出现肛周疼痛，可能是饮食刺激、肠易激综合征、痔疮等原因引起的，应该根据不同的原因而采取不同的治疗措施。

1、饮食刺激：饮食不当、细菌感染或病毒感染等因素可能会引起急性肠道反应，通常可以表现为腹痛、腹泻等症状，如果多次腹泻，会对肛门部位产生刺激，导致肛周黏膜组织产生剧烈的疼痛。在治疗上应该积极合理饮食、禁忌辛辣刺激饮食、以易消化的清淡饮食为主，如果出现腹泻，可口服蒙脱石散、布拉氏酵母菌散、止泻颗粒等药物。

2、肠易激综合征：主要与食物过敏、食物不耐受、肠道感染等因素有关，会出现腹胀、腹痛、便秘等症状。由于便秘，患者在排便的时候用力，可导致肛周疼痛。在治疗上可以遵医嘱口服枸橼酸阿尔维林胶囊、马来酸曲美布汀片等解痉镇痛，便秘时使用乳果糖口服溶液、开塞露、硫酸镁等促进排便，同时在饮食上多吃含有的纤维素的食物来促进大便软化。

3、外痔：外痔的形成与久坐、肛门感染、腹内压增加等多种因素有关。其主要是齿状线远侧的静脉血管长期迂曲，迂曲扩张的血管逐渐形成血管静脉团。长期的外痔由于受到摩擦，会出现剧烈的肛周疼痛，引起患者不想排便，从而出现便秘。导致大便在肠道内淤积，在下次排便的时候，出现用力排便，出现腹内压增高，导致腹痛，同时还伴有肛周疼痛。对于轻症的患者，可以外用痔疮膏、痔疮栓等，同时在日常生活中需要改善不良的排便习惯、禁食辛辣、刺激性及硬质的食物，以质软、易消化及富含纤维的食物为主等。如果症状较重需要进行手术治疗，如外痔剥离术，外痔结扎术等，术后还需要定时坐浴、勤换药，保持肛周清洁，健康饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜等。