经常跑步静息心率45次/分是否正常要考虑具体原因。正常人心率为60-100次/分，若静息心率为45次/分，可以考虑是生理性原因，也有可能是甲状腺功能减退、血管迷走性晕厥等疾病引起的，具体分析如下：

1、生理性原因：常见于老年人、运动员及睡眠状态。经常跑步可能导致心脏每搏输出量大于正常量，导致心率减慢，这是正常的。但患者在生活中也要监测自己的心率，避免进一步降低。

2、甲状腺功能减退：是甲状腺激素分泌不足引起的全身性疾病，患者可以出现心率减慢、少汗、便秘等症状，心率也可以达到45次/分，与经常跑步无特殊关联，是不正常的现象。对于此类疾病，治疗就是补充甲状腺激素，如口服左甲状腺素钠片，将体内甲状腺激素维持在正常水平。

3、血管迷走性晕厥：是某种因素导致迷走神经受到过度刺激导致心率下降、血压减低甚至导致晕厥症状的发生，心率也可以达到45次/分，与经常跑步无特殊关联，是不正常的现象。对于此类疾病，一般没有特效的治疗方法和药物可以避免迷走神经的过度刺激，但对于心率降低可以采取安装心脏起搏器的方法，避免心率过慢引起心源性晕厥。