血精出现一次第二天没了可能是阴茎外伤、前列腺癌、精囊结石等疾病引起的，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、阴茎外伤：阴茎外伤常见于在性生活的时候用力过度，导致阴茎的包皮撕裂，会出现流血情况，如果正好处于射精的状态，使精液中有血液，肉眼就看似像血精，第二天就会消失。通常该类情况无需药物治疗，待包皮恢复后症状即可消失。

3、精囊结石：精囊结石引起的血精，一般是较小的结石在炎症反复对精囊的刺激，导致精囊壁的黏膜出现充血，结石损伤黏膜从而导致精液排出受阻，在射精时会出现射精疼痛，并且还会伴有排尿疼痛、尿频、尿急等排尿不适的症状。长期不进行治疗还会引起肛门疼痛、排尿不畅、性功能紊乱等并发症。如果精囊结石较小可以阿莫西林、青霉素、头孢拉定等配合强的松进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可进行精囊切开取石术。

3、前列腺癌：前列腺癌引起血精主要是前列腺附近有精囊，如果癌肿侵犯或者压迫精囊会使精囊感染，坏死及感染和瘀血块，就会从尿道排出，在初期症状一般不是很明显，但是会随着病情的发展，可能会造成排尿梗阻的症状，进入晚期的时候不仅会造成尿流缓慢和排尿困难，还有可能会引起腰痛、血精的现象。应该积极行根治性前列腺切除术进行治疗，手术后还需根据具体情况判断是否需要放化疗。