低密度胆固醇一般指低密度脂蛋白胆固醇，它可以反映低密度脂蛋白水平。正常人低密度脂蛋白的通常小于3.4mmol/L。低密度脂蛋白胆固醇3.81mmol/L属于边缘升高，是否需要吃药应根据是否有并发症的情况进行评估。

1、如果是没有并发症的低密度脂蛋白胆固醇偏高，多是由于脂肪摄入过高、肥胖等原因导致。患者可以通过日常调理来改善症状。饮食上以低盐、低脂食物为主，适当食用新鲜的蔬菜水果，如木耳、香菇、梨等，补充机体维生素。此外，还可以适当食用谷类食物以及豆制品，如燕麦、荞麦、黄豆等，可以增加膳食纤维，延缓胆固醇的吸收，从而辅助降低餐后血脂的水平。同时，还应进行适量的体育锻炼，尤其是有氧运动，如慢跑、打太极拳等，可以改善血脂的代谢，辅助降低低密度脂蛋白胆固醇，减少动脉粥样硬化的发生。此外，患者应定期复查，若是出现异常需及时调整措施。

2、当患者低密度脂蛋白胆固醇3.81mmol/L，同时还伴有高血压、糖尿病以及动脉粥样硬化等并发症，需要及时把低密度脂蛋白胆固醇降到要求范围之内，才能减少发生心脑血管疾病的风险。患者可以在医生指导下口服他汀类药物，包括阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，对降低胆固醇有帮助。他汀类药物主要以降低血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低低密度脂蛋白胆固醇水平为主。而其他降脂药物如依折麦布，也可以抑制肠道内的胆固醇吸收，与他汀类药物联合使用，可达到较好的降血脂效果。