男性肛门痒可能的原因有肛周湿疹、肛窦炎、肛瘘等,具体药物的选择及其他治疗方式需要根据具体病因决定,举例说明如下:
1、肛周湿疹:各种原因(如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素)诱发的肛周湿疹,表现为局部的瘙痒疼痛、水疱、脓疱及破裂后出现的潮湿及溢液等,使患者出现肛门的瘙痒症状。其治疗以药物治疗为主,可局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片。还可外用红霉素软膏、氧氟沙星软膏等,或者行静脉滴注敏感性抗生素(如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等)预治感染。此外,还可使用糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、复方倍他米松注射液等以及口服复合维生素B片、维生素C片等辅助治疗,同时做好局部清洁卫生,勤换洗内裤等。
2、肛窦炎:肛窦炎为肛周常见的炎症性疾病,常发生于肛窦、肛门瓣等位置,主要为细菌侵袭感染后引起。肛周可出现炎性渗出物,反复刺激肛周皮肤组织,出现烧灼感及瘙痒、疼痛症状。故肛窦炎患者可出现肛门的瘙痒症状。其治疗以药物治疗为主,外用药物可以选择红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等控制局部感染,还可考虑行甲硝唑注射液行灌肠、高锰酸钾温水坐浴。可口服敏感性抗生素如头孢泊肟酯片、左氧氟沙星片、头孢地尼胶囊等,或静脉滴注敏感性抗生素(如甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星注射液等)等。必要时行手术治疗,术式以肛窦切开引流术为主。
3、肛瘘:为肛门直肠脓肿破溃或切开引流后所形成的迁延不愈的管腔,形成慢性感染性管道即肛瘘。临床上可见瘘管外口流出脓性、血性、粘液性分泌物,刺激肛周皮肤黏膜组织出现肛门瘙痒、疼痛、红肿的症状。故肛瘘患者可出现肛门的瘙痒症状。其治疗以手术治疗为主,外用药物一般没有明显的疗效,术式可选择肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。
以上药物需在医生指导下使用。