肩膀上的肉酸痛可能是肌肉劳损、颈椎病、肩袖损伤等导致的，可在明确病因后进行针对性处理。

1、肌肉劳损：长期、反复、持续的保持同一姿势，或进行同一动作，或长期低头伏案工作等都容易造成肩颈肌肉持续性负重，导致局部肌肉长时间处于紧张状态，使得局部缺血缺氧，导致患者肌肉酸痛，从而出现肩膀上的肉酸痛的症状。此类患者应充分休息，平时可对局部进行适当的热敷按摩，改善局部血液循环缓解症状，如疼痛比较明显，可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

2、颈椎病：如患者肩膀上的肉酸痛并伴有脖子痛，可能是颈椎病引起的，部分患者可伴有上肢疼痛、头晕及活动受限等症状。该疾病主要是由于颈椎病变压迫颈椎神经根，导致神经根支配区域出现疼痛和功能障碍。患者出现头痛、颈痛症状时可在医生指导下使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，还可以采取传统推拿、按摩、牵引、针灸等中医治疗，具体方法应当遵医嘱进行。

3、肩袖损伤：肩袖损伤也可导致患者肩膀上的肉酸痛。本病多由间接暴力引起，如长时间提拉重物或摔跤等均可引起肩袖损伤。此类患者最明显的症状是肩部疼痛，部分患者可出现肩部酸痛，主要表现为肩前外侧痛。一旦发生急性损伤，应立即冰敷治疗，尽可能控制局部出现的红肿出血症状。此外，患者需注意休息，避免可加重损伤的动作，严重者可用外展架或石膏外固定将患肩固定；疼痛剧烈时可在医生指导下使用尼美舒利颗粒、双氯芬酸钠肠溶片、吲哚美辛栓等药物缓解疼痛；完全损伤者可行开放手术或关节镜手术治疗。