宫颈后面靠直肠有硬块，与较大的宫颈腺囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或者直肠肿瘤等有关，要查明病因后进行积极治疗。

1、宫颈腺囊肿

宫颈腺囊肿多数情况下是子宫颈的生理性变化，子宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口会堵塞腺管，导致腺体分泌物受阻滞留，形成囊肿，子宫颈局部损伤或子宫颈慢性炎症也可导致子宫颈腺囊肿，一般不需处理。若大于1公分，如患者症状明显，腺囊肿比较大，可行宫颈腺囊肿造口术治疗。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症具体原因尚不明确，跟遗传因素，免疫炎症因素等有关系。可发生在卵巢、宫底韧带，也可发生在阴道直肠隔等部位。如肿块较大，患者直肠子宫凹陷处可扪及触痛性结节，活动度差，可使用GNRHa、地诺孕素等进行治疗，严重患者可做腹腔镜手术。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤确切病因尚未明确。如患者发生子宫后壁肌瘤，也可在宫颈后面靠直肠触摸到硬块。如肌瘤较大，可在下腹部扪及实质性肿块。症状轻或不用手术的患者，可观察；严重者可行肌瘤切除术或子宫切除术治疗。

4、直肠肿瘤

直肠肿瘤跟遗传因素、不良饮食习惯及生活习惯有关。如肿瘤生长在靠近子宫部位，可在子宫颈后部门及到硬块。直肠良性肿瘤可行电切手术治疗，如为直肠恶性肿瘤，可做肠切除手术治疗。