睡到半夜老是肛门痒，考虑可能是肛门湿疹、蛲虫病、肛周炎症等疾病所致，具体如下：

1、肛门湿疹：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的肛周湿疹，临床上可表现为局部的瘙痒疼痛、水泡、丘疹、脓疱及破裂后出现的潮湿及溢液等。患者在半夜睡眠辗转反侧时，物理性刺激（如摩擦、挤压等）可能导致脓疱破裂，从而脓液溢出刺激肛周黏膜，即可出现肛门瘙痒症状。

2、蛲虫病：患者因食用被蛲虫污染的食物或水源导致感染，临床上主要症状为肛周和会阴部位明显的瘙痒症状，夜间尤甚。其机制主要是在半夜入睡后，因雌性成虫从肛门爬出进行产卵，从而出现肛周及会阴部搔抓虫爬样的不适感，即半夜出现肛门瘙痒和会阴瘙痒的症状。

3、肛周炎症：包括肛窦炎、肛乳头炎、肛周脓肿等炎症性病变，其病因主要是因为多种致病原引起的肛周炎症性病变。临床上可见炎症病灶刺激齿线区神经可引起肛门刺痛、排便不尽、瘙痒等症状。半夜睡眠时，睡姿引起的压力变化可导致病灶区炎性分泌物分泌或渗出增多，其炎性因子刺激肛周组织，即可出现肛门瘙痒症状。