睡硬板床尾椎骨痛可能是挤压刺激、尾椎骨关节炎症、骨质疏松等原因导致的。

1、挤压刺激：尾椎骨部位软组织较少，长期睡硬板床容易导致软组织反复受到挤压刺激，可导致局部缺血缺氧，甚至出现无菌性炎症，产生的局部代谢产物、炎性水肿及炎性物质可刺激尾椎骨部位神经，从而可导致尾椎骨疼。

2、尾椎骨关节炎症：肥胖、关节损伤、长期久坐等因素均可导致尾椎骨关节炎症。局部炎症物质可刺激尾椎骨部位神经导致患者尾椎骨疼痛。此外，局部炎症导致的软组织水肿还可挤压尾椎骨周围神经，从而导致尾椎骨疼痛，该症状可在睡硬板床后加重。

3、骨质疏松：骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨形成减少、骨吸收增加导致，吸烟、酗酒、体力活动少、长期卧床、缺钙、缺维生素D、年龄增加等因素均可导致骨质疏松的发生。轻者可无明显症状，随疾病进展，患者可出现乏力、腰背疼痛及全身骨痛等症状。长期睡硬板床容易挤压刺激骨骼，导致患者尾椎骨疼痛。此外，本病还可导致尾椎骨骨折，骨折部位组织可刺激局部神经，从而导致患者尾椎骨疼痛。