咳嗽一般情况下是好的。正常情况下咳嗽可清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物,是机体应对变化的一种反应机制。但部分疾病也可引起咳嗽,如:肺炎、支气管扩张、肺癌等疾病。
(1)肺炎:可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起。多数会出现咳嗽伴高热,还可能伴咳痰等表现。此时咳嗽是为了将体内痰液排除体外,所以咳嗽是好的。建议到医院行相关检查确诊后进行对应治疗,一般行抗感染治疗,选用对病原菌有效的抗生素进行治疗,如青霉素V钾片、阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛缓释片等;若以干咳为主,可酌情使用镇咳药物,痰量过多或有脓痰时,可予祛痰药物,也可使用气道雾化治疗促进排痰。若有发热,使用退热药物。
(2)支气管扩张:是急慢性呼吸道感染和支气管堵塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁机构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病。可有咳嗽伴发热、咳痰和咯血表现,还可出现杵状指。此时通过咳嗽可以将体内痰液排除体外,所以咳嗽是好的。治疗时为控制感染,可选用半合成青霉素,改善气流受限。
(3)肺癌:指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。早期常出现刺激性咳嗽,咳嗽呈高金属音,继发感染时痰量增多,呈黏液脓性,同时可有持续性痰中带血,如侵犯大血管可引起大咯血,全身一般表现为消瘦、食欲缺乏、乏力、发热、恶病质等。此时咳嗽也是为了排痰,也是好的。肺癌的治疗首选和最主要治疗方法是外科手术治疗,如果为腺癌可选用分子靶向治疗药物进行治疗。
当咳嗽症状持续、剧烈并有其他伴发症状时,要引起重视,及时到医院行相关检查明确原因,积极配合治疗,以免情况进展。对于日常咳嗽或者有咳嗽症状的患者,建议加强家庭护理,注意保暖和环境空气清洁。