血栓性外痔是由于便秘、局部静脉炎症等多种因素导致的肛缘静脉破裂，淤血在肛缘皮下形成圆形或卵圆形的血块。临床表现为肛缘突起一圆形或类圆形的肿块，色紫红，质地坚硬，疼痛明显，坐卧不安。对于血栓性外痔的治疗分为保守治疗及手术治疗，其好转迹象需要根据治疗方式来分析，具体如下：

1、保守治疗

对于采用保守治疗的血栓性外痔患者，主要从肛门的疼痛程度、肛外肿物大小、局部皮肤颜色、肛门坠胀感四个方面来评估病情。按照视觉模拟疼痛评分法，若肛门疼痛程度逐渐减轻，肛外肿物明显缩小甚至消失，局部皮肤颜色恢复正常，肛门坠胀感明显缓解，则提示血栓性外痔出现好转。

2、手术治疗

对于采用手术治疗的血栓性外痔患者，主要从术后肛缘水肿程度、痔体缩小程度、切口愈合情况、有无新的血栓形成等四个方面来评估病情。若术后肛缘水肿直径≤0.5cm，痔体明显缩小或消失，切口愈合情况良好以及无合并新的血栓形成，均为血栓性外痔好转的迹象。