混合痔手术60天大便还是痛，可能是排便对创口的刺激，也可能是术后水肿未缓解，还可能是术后复发。

1、排便刺激：排便干结或排便过多对创口产生刺激，这种情况多是由于患者平时不注意生活习惯，导致大便水分不足，比较干硬。在排便时，会对创口引起刺激。

2、术后水肿：混合痔术后出现水肿一直未缓解，这种情况常常是由于在混合痔术后，由于在肛门处有串口形成水肿，但水肿并未缓解，局部循环不畅。可以通过局部坐浴熏蒸，可以使用硫酸镁湿敷或者中药如地榆，侧柏叶煎汤熏蒸坐浴，促进局部的血液循环，有利于水肿消退；可以使用红光、微波等治疗方法；可以局部热敷，可以使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，促进局部的血液循环，消除水肿；可以口服地奥司明，静脉滴注七叶皂苷促进静脉淋巴回流，有利于水肿的消失；可以适当的使用抗生素治疗炎性水肿；必要的时候行手术切开，切除水肿的组织。

3、术后复发：多是由于在混合痔术后不注意护理，不注意排便习惯，局部血栓再次形成所导致的疼痛，这种情况就需要就医明确，如明确复发，可以先行保守治疗，如坐浴以及痔疮膏等治疗，必要时需进行二次混合痔手术。

4、其他：这时还需要关注是否漏诊直肠肿瘤导致的疼痛，需要做指检及肠镜，以排除直肠肿瘤。

建议患者平时注意饮食，多吃蔬菜水果等高纤维食物。不抽烟，不喝酒，不吃辛辣刺激类食物，多饮水，帮助代谢。同时搭配局部肛门纳入痔疮栓如角菜酸酯痔疮栓进行肛门部皮肤的保护；也可以采用开塞露等辅助排便。