首先要明确的是，肾脏的肿瘤是不会长在肾血管上的。正确的两种情况，一种是肾脏的肿瘤可以距离肾的血管位置非常近，另一种就是晚期的肾癌广泛侵犯，可以累及到肾的血管，尤其是肾静脉。这两种情况都相对比较严重。

因为第一种情况哪怕肿瘤比较小，但是距离肾的血管比较接近，会给手术切除造成比较大的难度，有时候容易损伤到肾脏血管，难以止血的情况下，需要做根治性的肾切除术。第二种就是晚期的肾癌侵犯到相应的肾蒂血管，尤其是肾静脉的时候，这个时候就可以造成它的分期比较晚，甚至可以伴有静脉内的瘤栓。这种分期比较晚，往往需要做根治性的肾切除术，如果存在瘤栓的还要做相应的瘤栓取出，但是分期比较晚的患者，往往预后比较差，属于比较严重的情况。