甲亢即甲状腺功能亢进症,最严重的并发症是甲状腺危象。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺腺体产生的甲状腺激素过多,机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心慌、烦躁、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等症状,常见并发症有甲亢性心脏病、Graves眼病、周期性麻痹、甲状腺危象等,具体分析如下:
1、甲状腺危象是最严重的并发症,其发生可能与甲状腺激素大量进入循环系统有关,多见于甲亢治疗不充分或甲亢病情严重未及时治疗的患者,可由呼吸道感染、消化道感染、创伤、手术、精神过度紧张、过度劳累、高温等因素诱发。甲状腺危象发生的主要表现为高热、大汗淋漓、皮肤潮红、烦躁、恶心呕吐、腹泻、心动过速等,严重者可出现昏迷、休克、心力衰竭等。需要尽快就医,及时给予吸氧、冰袋物理降温等支持治疗,可使用丙硫氧嘧啶片、复方碘溶液、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。
2、甲亢性心脏病是由于甲状腺激素过多,引起心肌收缩力增强、心排出量增多,导致心动过速、心房颤动、心力衰竭等疾病,常见症状有心悸、头晕、乏力、胸闷、呼吸困难等。治疗上可使用甲巯咪唑片、甲硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。
3、Graves眼病又称甲状腺相关性眼病,常表现为眼睛胀痛、畏光流泪、眼内异物感、视力下降、双眼突出等,治疗上应注意保护眼睛,可使用羧甲基纤维素钠滴眼液、甲泼尼龙片等药物治疗。
4、甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹,多见于中青年男性甲状腺功能亢进的患者,常在饱餐、过度劳累、情绪激动等诱因下发生,表现为发作性、对称性瘫软,与血液中钾离子降低有关。治疗上以补钾、纠正电解质紊乱为主,可使用氯化钾注射液、氯化钾片、螺内酯片等药物治疗。