激光祛斑治疗失败或者没有效果，可能是因为色斑的病因比较复杂，单纯靠激光祛斑效果有限，还可能是需要多次治疗，还可能是治疗的能量参数、次数选择不合适等。

一、有些色斑的病因比较复杂，单纯靠激光祛斑可能效果有限，比如黄褐斑往往有基础疾病，包括内分泌疾病、慢性肝病等，单纯使用激光祛斑，不积极的治疗基础疾病，黄褐斑很难治疗彻底。如治疗之后没有注意防晒，即使激光祛斑有暂时效果，也会迅速出现明显色素沉着并且反弹。二、祛斑有时需要多次治疗，尤其是比较深、比较严重的色斑，需要坚持治疗一个疗程，甚至两个疗程才能看到明显效果。三、对于色斑而言，其治疗需要合适的能量参数、次数，如果参数选择不合适，治疗的机构不规范，操作者经验不足，也往往会使治疗失败。