老人膝盖的肿痛，在临床上多半还是因为其膝关节的一个退变，滑膜大量增生，软骨缺失或者关节增生产生骨的变形，从而导致骨性关节炎的临床症状。肿胀是因为内面的积液分泌过多，炎性成分导致疼痛以及一些身体素质的改变，软骨挫伤引起疼痛。第一、真正引起疼痛时候，如果怀疑有外伤，也不能排除可能的骨折的情况产生。第二、在外伤或者退变引起的，骨性关节炎因素得以排除时，老人关节肿痛也需要考虑到肿瘤或者一些感染性的疾病对关节的侵蚀。以上种种因素均还可以造成半月板、韧带以及一些附件的损伤。

因此，当老年患者出现膝盖肿痛，休息后没有明显的关节疼痛缓解，需要及时到医院骨科门诊进行诊断和积极的治疗。