急性扁桃体炎的病因有感染因素、免疫因素、邻近器官的急性炎症以及继发于某些急性传染病等。

急性扁桃体炎是常见的上呼吸道感染性疾病，基本病因有：一、感染因素，急性扁桃体炎的主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，其他的常见细菌，如非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等；还有一些病毒，包括腺病毒、流感病毒等；寄生虫，比如弓形虫，也可以引起该病。细菌和病毒的混合感染也比较多见。第二、免疫因素，当全身或者是局部的免疫力降低时，病原体侵入体内或者原有的病原体大量繁殖，可以致病。第三、邻近器官的急性炎症，比如急性咽炎、鼻炎、口底炎症等蔓延累及腭扁桃体。第四、继发于某些急性传染病，比如猩红热、白喉、流感、麻疹等。诱发因素：当机体的抵抗力因为寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、烟酒过度、有害气体刺激等因素而降低时，容易诱发本病。