甲状腺回声不均匀通常指的是在超声检查下的对甲状腺正常组织外的一种描述，可能是桥本甲状腺炎、甲亢、甲状腺癌等原因导致，故其症状主要取决于病因，需要具体情况具体分析。

1、桥本甲状腺炎：是临床上最常见的自身免疫性甲状腺病，发生与免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺滤泡细胞有关，超声检查下可见通常提示甲状腺体积增大，呈弥漫性不均匀的低回声改变。此疾病的典型症状为甲状腺肿大和甲状腺功能减退的相关症状，如怕冷、乏力、食欲减退、水肿、体重增加、便秘、心率减慢、记忆力下降等，严重时可出现痴呆、昏睡或惊厥等表现。

2、甲亢：即甲状腺功能亢进症，临床上常见弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），此疾病在超声检查下可见甲状腺体积增大、回声不均匀。此疾病主要表现为甲状腺肿大以及高代谢症候群，如心动过速、怕热、多汗、食欲增加、腹泻、消瘦、乏力、易激动等，还可导致女性月经失调，如经量减少、闭经等。

3、甲状腺癌：是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤，常表现为无痛性颈部肿块或结节，超声下可见内部以实性不均匀低回声为主。此疾病早期通常表现为无痛性颈部肿块或结节，随着肿瘤的增大，可产生一些压迫症状，导致疼痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、颈静脉怒张等表现。当发生转移时，还可表现为相应组织器官的不适症状，如转移至骨时可导致骨痛、骨质破坏等症状。