长期拉肚子腹痛的患者，首先必须要到医院做肠镜检查，明确诊断。很多时候与肠结核、炎症性肠病，结肠癌、肠易激综合征等疾病有关，所以，患者必须要及时做肠镜检查，明确诊断，再针对病因进行治疗。

肠结核是由结核杆菌引起的慢性肠道炎症，可给予抗结核治疗，疗程需要半年到九个月；炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是多种病因引起的与自身免疫异常相关的慢性肠道炎症，可以选择水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，疗程需要两年以上，许多患者需要终身维持治疗；结肠癌是常见的恶性肿瘤，是环境因素和遗传因素综合作用的结果，需要手术治疗，如果晚期不能手术的患者需要进行化疗；肠易激综合征是与胃肠动力异常、内脏感觉异常、胃肠道激素失衡、精神心理障碍等因素有关，治疗主要是积极寻找并去除触发因素和对症治疗，强调综合治疗和个体化治疗的原则。