治疗脸上的黑头和毛孔粗大有多种方法：

第一、药物治疗，比较常用的是维A酸类药物，比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等。这一类药物可以使局部毛孔恢复通畅，促进其中的黑头粉刺排出，有利于皮肤毛孔的缩小，但需要坚持一段时间。第二、医美治疗，比较常用的如果酸或者水杨酸化学剥脱治疗，即换肤治疗。把这些物质涂抹在皮肤表面之后，可以松解皮肤表面的角质，使毛孔疏通，角质脱落，也有利于黑头的排出。另外，它可以刺激真皮胶原的新生收缩，起到收缩毛孔的作用。还可以采取点阵激光治疗，通过局部点阵激光的热刺激，达到收缩毛孔，促进黑头排出的效果。

为了预防黑头复发，平时生活作息要注意饮食清淡，避免熬夜、劳累等。