脱水治疗的核心是补液,也就是补水,但在补水的同时需要兼顾其他电解质和酸碱平衡的失调。那么,脱水了应该怎么快速补水呢?接下来就一起去了解一下吧。
脱水了怎么快速补水
1、高渗性脱水
以补水为主,补钠为辅,适当补充钾及碱性溶液,经口补液或经鼻饲补液的患者,可以直接补充清水,经静脉补液的患者可以先补充5%葡萄糖溶液,在血钠下降后调整液体种类。
2、等渗性脱水
应以补充等渗液为主,首选使用0.9%氯化钠溶液,但长期使用需要注意高氯性酸中毒。
3、低渗性脱水
以补充高渗溶液为主,可以选用0.9%氯化钠溶液或者10%葡萄糖溶液,加入高浓度氯化钠后缓慢补充,补钠不宜过快。补水的速度一般遵循先快后慢的原则,并根据患者的病情轻重、年龄和心肺功能等情况予以调整。
脱水的分类
1、高渗性脱水
即细胞外液减少合并高血钠,特点是失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L,细胞外液量和细胞内液量都减少。
2、等渗性脱水
即细胞外液减少而血钠正常,其特点是水钠成比例丢失,血容量减少但血清Na+浓度正常。
3、低渗性脱水
即细胞外液减少合并低血钠,特点是Na+丢失多于失水,血清Na+浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L,伴有细胞外液量减少。