一般情况下，月经第一二天几乎没血可能是多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫内膜发育异常等因素导致的，需进行针对性治疗。具体分析如下：

　　1、多囊卵巢综合征

　　环境因素、遗传因素等可能诱发多囊卵巢综合征，造成患者生殖内分泌代谢异常，使体内激素分泌含量降低，从而出现月经第一二天几乎没血的症状。患者可以遵医嘱使用醋酸地塞米松片、螺内酯片、地屈孕酮片等药物进行治疗。

　　2、宫腔粘连

　　人工流产手术、宫腔镜检查、宫腔息肉摘除手术等可能造成子宫内膜损坏，从而导致宫腔粘连，子宫内膜脱落后无法正常排出，便会出现上述症状。患者可以到正规医疗机构，通过宫腔镜下宫腔粘连切除手术治疗。

　　3、子宫发育异常

　　子宫发育异常多为体内激素水平失衡导致的，无法正常刺激子宫发育，从而出现宫颈外口小、子宫偏小的现象，患者可能伴有不孕、闭经，以及该症状。应根据实际情况，到正规医疗机构进行扩宫术治疗。

　　除此之外，月经第一二天几乎没血可能是子宫内膜结核导致的。建议患者治疗期间积极配合，避免精神压力过大。