一般情况下，总胆红素超过21μmol/L，会对大脑有损害。具体分析如下：

　　正常情况下总胆红素范围为1.71μmol/L—21μmol/L，总胆红素包括结合胆红素和非结合胆红素两种形式，根据总胆红素的增高可以判断黄疸的程度以及演变过程，当出现胆红素升高时，人的皮肤、巩膜、尿液等都会出现不同程度的黄色改变。胆红素偏高会对人体产生危害，胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废物。如果胆红素过高，容易对神经系统造成损害，容易对大脑产生损害，胆红素过高可由于肝脏疾病引起，也可由于梗阻性黄疸引起，还可由于输血、贫血、溶血引起。因此胆红素过高，对身体是有危害的，我们应该用药物或者是用物理疗法将胆红素恢复到正常范围，避免对大脑神经系统产生不可逆的损害。

　　所以，如果患者的总胆红素升高，要高度注意以上疾病的发生，并且积极的治疗，以免延误病情。