听神经瘤的首发症状一般为进行性的听力下降伴耳鸣。肿瘤继续生长体积较大时，会压迫肿瘤附近的三叉神经引起面部麻木、角膜反射减弱；压迫面神经会导致面瘫，引起眼睑闭合不全、口角歪斜。

　　压迫后组颅神经会导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难；压迫脑干会导致肢体无力、麻木、行走不稳。肿瘤巨大时还会堵塞脑脊液的循环通路，导致梗阻性脑积水，引起头痛、呕吐、甚至昏迷。