第一条是乙醇及代谢产物。饮酒是酒精性肝硬化发病的始动因子，肝脏是处理乙醇的主要脏器，乙醇摄入肝脏后分解为乙醛，乙醛高度活化氧自由基，二者相互作用，与肝细胞内的蛋白质及其他复合物形成加合物，不仅影响原蛋白质及复合分子的物质的发挥，影响正常肝细胞，而且会诱发病理免疫反应，导致肝细胞的炎症、坏死、纤维化及肝硬化。

　　第二条是跟遗传因素有关系，对于大量酗酒者，约有95%的人发生脂肪肝，有35%的人进展为肝硬化，因此遗传因素在酒精性肝硬化的发病中发挥着一定的作用。

　　第三条是机体免疫机制。机体免疫在酒精性肝硬化的发病中发挥着不可替代的作用，细胞在机体固有免疫中发挥着主要作用。