对于急性坏死性胰腺炎的患者,其胰周的渗出较多;对于消化道,其渗出的物质之中含有的碳酸氢根离子较多,如果体内的碳酸氢根离子丢失过多,引起代谢性酸中毒的可能性。
对于代谢性酸中毒,患者需要积极地补足液体量,并且予以对症支持治疗。首先患者应考虑适量地输注一些碳酸氢钠注射液。另外,及时抽血复查一下血气分析,根据血气分析的结果再考虑补充的剂量是多少。
另外,患者需要积极的考虑禁食水,并且经静脉补足液体量以及补足生理需要量的电解质,需要经静脉泵入奥曲肽或者生长抑素等药物抑制胰酶的分泌。
一般通过积极的治疗以后,患者的淀粉酶会慢慢降下来。但是对于出血坏死性的胰腺炎来说,如果患者上述治疗情况好转不明显,积极考虑在外科手术下行腹腔多根引流管的引流治疗。