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心肌缺血是否需要支架治疗

2024-09-13

  随着新技术的出现,尤其是一些新型的药物洗脱支架和新型的抗血小板药物的应用,冠状动脉介入治疗的效果已经明显的提高了,它不仅可以改善患者的生活质量,而且可以明显的降低一些高危患者的心肌梗死的发生率和死亡率,但也不是说所有的冠心病患者都需要植入冠状动脉支架,这需要临床中综合的来评估患者的病情、冠状动脉造影的结果,来看他是否需要植入冠状动脉支架。

  我们一般根据冠状动脉造影的结果,将其分为四级,如果他血管的直径变窄率达到25%到49%,就是一级。冠状动脉直径的变窄率在50%到74%的时候是二级。一级二级的血管,我们一般认为是可以通过一般治疗和药物干预来改善的。

  三级四级的,三级是75%的狭窄到90%的狭窄,也就是严重狭窄,四级是冠脉的管腔百分之百的狭窄,如果冠状动脉的管腔的直径减少大于75%以上,是会严重的影响心肌的血供的,也有部分患者冠状动脉管腔的直径的减少,仅达到50%到70%的时候就出现了缺血,所以这时候必要的时候也是要进行支架治疗的。

  对于稳定性心绞痛的患者,在药物治疗和一般治疗基础上,可以进行血管重建治疗。