在诊断上医院要做两种检查,第一种是腰椎的核磁,第二种是查一下下肢的血管,这是两个科室的事。如果腰椎的核磁没看到有非常明确的腰间盘突出、腰椎管狭窄。就到血管科看,做下肢的动脉彩超,往往会发现下肢动脉硬化、血管闭塞。就以下肢动脉硬化闭塞症收住院。通过药物治疗改善循环,有些病人可以得到一部分控制,但是也有一些病人虽然经过了治疗,但是没有收到有效的效果,最后会发生肢体坏死、截肢,后果非常残忍。
对于这一类病人,到底该如何治疗?当间盘不向椎管内突出的时候,往往有时候向椎体的前方突出,向前方突出之后,会对腰椎前方的交感神经链构成刺激。造成了交感神经链,异常放电过度兴奋,导致所支配的下肢血管长期的痉挛。最后造成血管狭窄、动脉闭塞。这就是真正的下肢动脉硬化闭塞症的发病的原理。
也跟腰椎间盘突出或者腰部的疾病,有着非常直接的关系。所以当病人出现腿疼,或者间歇性跛行、下肢动脉硬化闭塞症的时候,不要仅仅从下肢去考虑,或者用点扩血管药就可以了,这解决不了根本问题。需要对腰部的疾病进行有效的治疗,或者把责任病灶打掉,或者是把过度兴奋的交感神经链处理掉,这样就会解除腰部神经过度放电,解除神经过度兴奋引起的血管痉挛。
也就会改变下肢的血液供应,最后从根本上治疗动脉硬化闭塞症,病人也就不会出现截肢问题。