冠心病的发病,是内因和外因综合作用的结果。首先说跟基因遗传有一定相关性,除了内因以外,血脂的异常,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,也会增加患冠心病的风险。
冠心病的发病是这样,是内因和外因综合作用的结果。那什么叫内因?也就说我们的冠心病首先说跟我们的这种基因遗传是有一定的相关性,大家可以见到在有一些家庭有一些家族,他们就是冠心病患者或者急性心肌梗死的患者,相对的比较多,而有一些家庭,比如说有一些长寿的家庭,我们去筛查一下我们会发现,这样的家族或家系里面他们这个冠心病的患者的发病的这个数量相对的比较少。因此如果我们去找背后的原因,我们会发现基因和遗传的因素是在冠状动脉的发生和发展的过程中占有一定的作用。
那么除了这个内因以外,我们更常关注的是引起冠心病的一些外在的这个因素,为什么关注这些外在的因素?因为就目前的技术手段而言,我们对基因所引起或相关的冠心病目前还缺乏有效的治疗手段,那么我们治疗或预防的目标主要目前还是在外在的因素。那么跟冠心病的发生发展有关的外在的因素主要包括以下的几个,其中几个比较重要的包括血脂的异常,这个血脂的异常,我们讲的跟冠心病相关的主要是胆固醇的升高,胆固醇当然也包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,可能很多的患者在已经具有了一定的这个医学的科普知识,对什么是高密度脂蛋白胆固醇,什么是低密度脂蛋白胆固醇有了一定程度的了解。低密度脂蛋白胆固醇我们也称它为坏的胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇我们称它为好的胆固醇,那显然坏的胆固醇水平越高,那么我们越容易发生冠心病,好的胆固醇水平越低,也会增加我们患冠心病的风险。
那么除了坏胆固醇水平的异常升高与冠心病的发生发展相关,其他的主要的危险因素还包括糖尿病、吸烟、高血压、肥胖。另外还包括我们一些不良的生活习惯,比如说生活中缺少运动,然后吃垃圾食品,通过食物中摄取的胆固醇,脂肪的含量过高,蔬菜水果的摄入量过低,以及不良的心理和社会的应激因素,也和我们冠心病的发生发展有一定的相关性。