低压高可以选用针对低压的降压药,当然也要根据不同病人的情况,比如年轻人,或者交感张力比较高,除了血压高、心跳还快,或者甲状腺功能亢进,心跳快、血压高等,要从源头上抑制交感神经,用β受体阻滞剂,本来不是为了降低压,但是通过源头控制,对低压控制也很有帮助。第二个原因为外周阻力增大时主动脉中的血液向外周血管流动的速度减慢,主动脉中留存的血液量增多,也会引起舒张压增高,因此对于舒张压增高的患者,我们要针对以上两个因素给药,常用的药物为β受体阻滞剂或者是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。高危和很高危病人必须使用降压药物强化治疗。
高血压的患者要注重自己的饮食,平时要注意低盐低脂,少吃富含钠盐和胆固醇含量比较高的食物,要多吃新鲜的蔬菜和水果,比如芹菜,菠菜,西红柿,苹果,山楂,香蕉等。第二方面,要注意低脂饮食,不要吃太过于油腻的,摄入太多的肥腻食物,这样子会升高你体内的胆固醇和血脂的水平。假设高血压合并慢性肾脏病,肌酐<2倍以下、大量蛋白尿,可以选择ACEI类,也就是血管紧张素受体拮抗剂,明显减少蛋白尿的排泄,保护肾脏;
其实有高血压的人群,只要血压控制得比较理想时,是可以进行怀孕的,在怀孕过程当中,也有很多人出现了高血压,这种情况,如果以前没有相关高血压病史的话,那就首先考虑妊娠性高血压的可能性,出现了妊娠性高血压,如果控制不理想,对孕妇、宝宝都是有一定的影响,像这种情况,就需要把血压控制在理想的范围内可能不会造成太大的影响,尤其是容易出现胎盘早剥或者是子痫,心力衰竭等等情况的出现,建议还是尽早的按时到医院产科或心血管科进行体检,随时观察血压的变化以及胎儿胎动的情况。建议孕期发现血压>140/90mmHg,应及时就诊化验血常规、尿常规、肝肾功能及了解眼底情况,综合判断病情的严重程度,因血压高不能忽视,临床上见血压未达160/110mmHg,仍有子痫的发生。孕妇高血压,一般发生在妊娠24周后,多见于初产后胎妊娠羊水过多或者贫血孕妇,以及本来就患有糖尿病,慢性肾炎和高血压孕妇,妊高症最严重的症状就是孕妇有严重的高血压,血压上升到一定程度,不仅孕妇身体会受影响,而且胎儿身体发育、智力都会受到长久的严重影响。