新生儿寒冷损伤综合症应与新生儿水肿和新生儿皮下坏疽鉴别。首先要知道,新生儿寒冷损伤综合症的皮肤硬肿的特点。皮肤紧贴皮下的组织,不能移动,按之有橡皮样的感觉,颜色呈暗红色或者是青紫色。伴有水肿者可有指压明显,而且硬肿常对称性。而且发生有一定的顺序主要是依次为下肢-臀部-面颊-上肢,最后发展到全身。 首先与新生儿水肿鉴别。
第一是局限性水肿常发生与女婴的会阴部,数日内可治愈,而早产儿水肿。下肢常见是凹陷性的水肿,有时可延及手背、眼睑和头皮,大多数也可以自行消退。新生儿Rh溶血病或者是先天性肾病水肿,也较严重,但是各自有临床特点,根据宝宝的水肿部位。或者是各自的特点或者是水肿以后临床特点,一般就基本可以进行鉴别。
第二是新生儿皮下坏疽。常由金黄色葡萄球菌感染所致,也是多见于寒冷的季节,而且有难产分娩史。常发生于身体受压的部位,或者是受损的部位。表现为局部的皮肤变硬。略肿,发红。但是边界不清楚并,可以迅速蔓延,病变中央初期较硬以后慢慢的软化,先称暗红色,以后变为黑色,重者可以出现出血或者是溃疡形成,也可以融合成大片的坏疽。所以出现以上症状,首先一定要正确的注意鉴别,以免误诊。谢谢大家的收听,下次再见。