血透和腹透如何选择与患者的情况有关，这两种方法都有各自的优缺点，可在医生的指导下进行选择。

1、血透：是建立血管通道，把血液引出来，经过仪器过滤后再输入人体的方法，能够达到过滤血液当中毒素的效果，治疗效果相对较好，但是在反复血透的过程中，人体的营养物质，如蛋白质、维生素、氨基酸等，也会被过滤一部分，且存在感染风险。

2、腹膜透析：这种透析不需要建立血管通道，不会引起明显的血流动力学变化，对低血压、心绞痛、出现了心脑血管并发症等高龄患者更加安全，感染风险较低，还可以较好保护残余肾功能，但是易发生腹膜炎，且小分子物质清除率低但蛋白丢失多。