压差通常指脉压,即收缩压和舒张压之差,一般脉压小多为低血压、心包积液、二尖瓣狭窄、心力衰竭等疾病引起。
1.低血压
患者过度失血、内分泌紊乱、心脏功能异常均可导致血液循环缓慢、远端毛细血管缺血形成低血压,此时收缩压可降低至90mmHg以下、舒张压可降低至60mmHg以下,脉压明显减小。
2.心包积液
患者患特发性心包炎、结核性心包炎或存在体循环淤血、心脏穿刺伤,则均有可能导致心包内形成大量积液,当心脏受积液压迫时,心脏输出量或可持续减少,可导致脉压减小。
3.二尖瓣狭窄
患者感染链球菌、患结缔组织病、二尖瓣先天性发育异常、二尖瓣瓣环钙化均可导致二尖瓣增厚、弹性降低或发生粘连、赘生物,从而导致患者心脏内部血流受阻并出现脉压减小现象。
4.心力衰竭
患者罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、心肌淀粉样变性、二尖瓣狭窄等疾病均有可能诱发心力衰竭,患者发病时可因心肌缺血损伤、瓣膜缺损导致心脏输出量减少并引起肺循环、体循环淤血,故脉压也可明显减小。