婴幼儿发生气管异物的表现与异物的停留部位、时间、大小有关,临床上将其分为异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期,具体如下:
1.异物进入期
婴幼儿会出现剧烈的呛咳,持续时间较短,可伴有憋气、呕吐、口唇发绀等症状,部分婴幼儿可将异物咳出。若异物较大阻塞主气管时,患儿可能会直接出现窒息,严重者可能会出现呼吸心跳骤停死亡。
2.安静期
异物停留在气管内,咳嗽症状比之前减轻,可伴随呼吸急促、喘息、口唇青紫等症状,也有少部分患儿可无明显表现。
3.刺激与炎症期
气管黏膜出现损伤,并发感染,咳嗽症状加重,可伴有痰液。
4.并发症期
婴幼儿出现气管炎、肺脓肿等并发症,出现呼吸困难、发热、咳浓痰等表现。
若婴幼儿无法将异物自行咳出,需及时就诊,若为气管内活动异物,婴幼儿无呼吸困难,可通过喉镜取出,呼吸困难者需通过气管切开术将异物取出。若气道黏膜出现损伤,可使用青霉素V钾颗粒、头孢氨苄胶囊控制感染。