出现腹痛便血原因比较多，首先见于肠道疾病，比较常见为肠炎，肠炎包括急性肠炎以及慢性肠炎。急性肠炎肠是由于细菌、病毒等微生物感染所导致，而慢性肠炎见于炎症性肠病，例如溃疡性结肠炎或者克罗恩病，此外缺血性肠炎还有放射性肠炎也会导致腹痛便血情况，除此之外腹痛便血还见于肠道肿瘤，例如结肠癌、直肠癌，还有肠道息肉，例如结肠和直肠息肉。