长期便秘治疗应遵循个体化原则,主要包括以下几方面。
第一、调整生活方式,包括增加高纤维食物摄入量、多饮水、多运动、建立良好排便习惯等。
第二、药物治疗,包括应用通便药,比如容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药和刺激性泻药、促动力药以及肠道益生菌等。
第三、精神心理治疗。对于合并精神心理障碍、睡眠障碍患者,应给予心理指导、认知治疗。有明显心理障碍患者,可以给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗。
第四、生物反馈治疗。
第五、手术治疗。对于功能性便秘患者来说,经过一段时间严格非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。