新生儿坏死性小肠结肠炎Ⅲ期和Ⅳ期的患儿,一般需要手术治疗,而手术一般分两期进行,一期是造瘘。二期需等病情进一步好转后进行感染控制,孩子体重增长后进行二期手术。
在手术一期,患儿容易出现电解质紊乱的并发症,所以要经常性监测电解质变化的情况,同时要观察孩子临床上是否存在脱水的表现,要及时进行补充水和电解质。
一般进行过二期手术的患儿,25%可以并发胃肠道长期后遗症,如胃酸分泌过多、短肠综合征、肠道狭窄,这些情况往往对孩子生长发育会造成比较大的影响。还有5%的孩子病情容易出现反复发作。