姨妈来了有血块，有可能是生理性的原因、也有可能是病理性的原因。病理性的原因主要见于月经量比较大的女性，比如患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病、子宫内膜脱落比较多、月经血没有及时的排出体外，就会形成血块。

　　生理性的原因主要见于来月经时没有及时去卫生间，坐的时间过长或者是躺的时间过长，导致月经血没有及时地流出来，就会在宫腔里形成血块。